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PCサイトを表示下水道推進課
1.排水設備等計画確認申請書一式
排水設備等計画確認申請書、排水設備工事調書、継手類調書
排水設備等計画確認申請書、排水設備工事調書、継手類調書（PDF） (PDFファイル: 407.3KB)
排水設備等計画確認申請書、排水設備工事調書、継手類調書（WORD） (Wordファイル: 38.8KB)
(記載例)排水設備等計画確認申請書、排水設備工事調書、継手類調書（PDF） (PDFファイル: 644.0KB)
同意書(家屋所有者と土地所有者が異なる場合）
（記載例）同意書（PDF） (PDFファイル: 95.7KB)
維持管理誓約書(排水ヘッダー、排水用逆止弁、ポンプ施設を使用する場合)
維持管理誓約書（PDF） (PDFファイル: 85.1KB)
維持管理誓約書（WORD） (Wordファイル: 15.6KB)
（記載例）維持管理誓約書（PDF） (PDFファイル: 134.4KB)
排水設備工事完了届
排水設備工事完了届（PDF） (PDFファイル: 135.2KB)
排水設備工事完了届（WORD） (Wordファイル: 21.8KB)
（記載例）排水設備工事完了届（PDF） (PDFファイル: 341.6KB)
公共下水道使用開始届
公共下水道使用開始届（PDF） (PDFファイル: 138.1KB)
公共下水道使用開始届（WORD） (Wordファイル: 22.5KB)
（記載例）公共下水道使用開始届（PDF） (PDFファイル: 199.7KB)
【参考図】設計平⾯図・縦断図
（分流区域・参考図）設計平⾯図・縦断⾯図 (PDFファイル: 371.2KB)
（合流区域・参考図）設計平⾯図・縦断⾯図 (PDFファイル: 499.4KB)
2.地下埋設物事前協議
申請書（地下埋設物事前調査協議調査協議決定書交付依頼） (Wordファイル: 16.5KB)
申請書（地下埋設物事前調査協議調査協議決定書交付依頼） (PDFファイル: 123.5KB)
申請書（交付依頼）記載例 (PDFファイル: 186.1KB)
(地下埋設事前協議)平面図・断面図 例 (PDFファイル: 264.8KB)
3.公共下水道公共汚水桝設置願
公共下水道公共汚水桝設置願 (Wordファイル: 86.8KB)
公共下水道公共汚水桝設置願 (PDFファイル: 80.9KB)
公共下水道公共汚水桝設置願の提出必要書類一覧 (PDFファイル: 210.7KB)
【参考図】公共汚水桝・取付管 (PDFファイル: 1.9MB)
4.公共汚水桝移設願
公共汚水桝移設願 記載例 (PDFファイル: 189.5KB)
公共汚水桝移設 平面図・横断図例 (PDFファイル: 99.8KB)
5.公共汚水桝取替願
公共汚水桝取替願 記載例 (PDFファイル: 190.7KB)
公共汚水桝取替 平面図・横断図例 (PDFファイル: 95.1KB)
6.公共汚水桝撤去願
公共汚水桝撤去願 記載例 (PDFファイル: 190.1KB)
公共汚水桝撤去 平面図・横断図例 (PDFファイル: 80.1KB)
7.公共下水道一時使用申請書
公共下水道一時使用申請書 (Wordファイル: 24.5KB)
公共下水道一時使用申請書 (PDFファイル: 117.7KB)
仮設水洗トイレ配管図 例 (PDFファイル: 80.8KB)
8.公共下水道使用廃止届
9.排水設備等指定工事店指定申請書･辞退届･異動届
排水設備等指定工事店指定申請書･辞退届･異動届 (Wordファイル: 388.7KB)
排水設備等指定工事店指定申請書･辞退届･異動届 (PDFファイル: 204.8KB)
排水設備等指定工事店指定申請に関する提出書類一覧 (PDFファイル: 67.4KB)
10.排水設備工事責任技術者登録申請書
排水設備工事責任技術者登録申請書 (Wordファイル: 74.2KB)
排水設備工事責任技術者登録申請書 (PDFファイル: 95.4KB)
11.下水道推進課向け適格請求書（インボイス版）
請求内訳が片面だけのものと、両面のものと2種類あります。両面のものは、品名・業務内容が多い場合にご利用ください。
ただし、必要事項および適格請求書の要件を満たしていれば、様式は問いません。
必要事項
1 請求書の住所・氏名（法人は法人名および代表者の職、氏名）
2 押印（法人・団体は代表者の印）
(注)見積書、契約書、委任状、申請書等すべて同一印であること
3 請求先の表示（大和郡山市長宛）
4 請求書の内容
5 請求金額（金額の訂正は不可）
6 請求年月日
7 振込先口座（金融機関名、支店名、口座種別、口座番号、口座名義人、フリガナ）
8 取引月日
9 各税率対象金額、各消費税額
10 適格請求書発行事業者の登録番号
この記事に関するお問い合わせ先
下水道推進課
郵便番号:639-1005
大和郡山市植槻町6-10
電話：0743-58-5600
ファックス：0743-52-0096
メールフォームによるお問い合わせ
更新日：2025年04月03日