医療費助成変更届

更新日：2024年12月02日

ページID 2001
医療費助成変更届の詳細
申請書名

医療費助成受給資格等変更（喪失）届（乳幼児・こども・ひとり親家庭等）(PDFファイル:120.2KB)（注釈）

医療費助成受給資格等変更（喪失）届(心身障害者・重度心身障害老人等）(PDFファイル:120.7KB)（注釈）
対象者 医療費助成制度(表下のリンク「医療費助成制度」参照)の給付を受けておられる方
この申請書が必要となるとき 届出事項(加入医療保険・住所・氏名・届出口座など)に変更のあった時、助成要件に該当しなくなったとき
申請期間  
押印(印かん)の有無 無
添付書類 【加入医療保険の変更の場合】
郵便受け付けの可否 可
その他
  • 各医療費助成制度については表下のリンク「医療費助成制度」をご覧ください。
  • 2ページありますので、A4版用紙の両面に印刷してください。

医療費助成制度(子育ち支援課)

医療費助成制度（保険年金課）

(注釈)上記リンクテキストをクリックすると、新しいウィンドウが開きます。