サービス等利用計画・障害児支援利用計画のセルフプラン様式について

障害福祉サービスご利用にあたってのサービス等利用計画・障害児支援利用計画をセルフプランでご提出いただく場合の様式です。
作成にあたりましては、「大和郡山市サービス等利用計画・障害児支援利用計画セルフプランの作成について」をご参照ください。

サービス等利用計画用

様式1・様式2・様式3の3枚をご提出ください。

障害福祉課　障害福祉係

郵便番号:639-1198
大和郡山市北郡山町248-4
電話：0743-53-1151(内線538.540)
ファックス：0743-55-2351

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