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PCサイトを表示国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証交付申請書
| 申請書名 | 国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証交付申請書(PDFファイル:93.1KB)(注釈) |
|---|---|
| 対象者 | 大和郡山市の国民健康保険に加入している人 |
| この申請書が必要となるとき | 70歳未満の人、または70歳以上で現役並み所得者2・1、低所得者2・1の人の医療費が高額になるとき。 |
| 申請期間 | 随時 |
| 押印(印かん)の有無 | 無 |
| 添付書類 | 世帯区分が「住民税非課税世帯」または「低所得者2」に該当する人で、過去1年以内に合計90日以上入院していた人は、入院期間のわかるもの。 |
| 郵便受け付けの可否 | 可 |
| その他 | 納期が過ぎた国民健康保険税に未納がある場合は交付できません。 制度について詳しくは、表下のリンク「国民健康保険の給付」のページの「高額療養費の現物給付」の項目をご覧ください。 |
(注釈)上記リンクテキストをクリックすると、新しいウィンドウが開きます。
更新日：2023年01月01日