(個人情報)保有個人情報利用停止請求書

更新日:2023年04月01日

ページID 6637
個人情報利用等中止請求書の詳細
申請書名 保有個人情報利用停止請求書(PDFファイル:113.2KB)
(注釈)
対象者 すべての人
この申請書が必要となるとき 自己に係る個人情報の利用などの停止を請求するとき
申請期間  
記載要領  
押印(印かん)の有無 不要
添付書類  
郵便受付の可否 可(必要書類について担当課に要問い合わせ)
その他 必要書類は以下の通りです。
  1. 本人が請求する場合
    本人であることを証明する書類(運転免許証・旅券など)
  2. 法定代理人が請求する場合
    1. 代理人に係る、自己を証明する書類(運転免許証・旅券など)
    2. 法定代理人の資格を証明する書類(戸籍抄本など)
  3. 任意の代理人が請求する場合
    1. 代理に係る、自己を証明する書類(運転免許証・旅券など)
    2. 代理人の資格を証明する書類(委任状)(委任者の実印必要)

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この記事に関するお問い合わせ先

総務課 文書法制係

郵便番号:639-1198
大和郡山市北郡山町248-4
電話:0743-53-1151 (内線253)
ファックス:0743-53-1049

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