様式第1号(第3条関係)
競争入札参加登録承継申請書

年　　月　　日　

　大和郡山市長　　　　　　　　　　様

住所　　　　　　　　　　　　
商号又は名称　　　　　　　　　
代表者　　　　　　　　　　印　

　私は、下記　　　　　　　の事業を承継いたしましたので、被承継人が従前に有していた貴市に対する競争入札参加登録を承継を承認してくださるよう申請します。

記

被承継人

　1　住所

　2　商号又は名称

　3　代表者

　4　競争入札参加登録業種

　5　許可番号及び許可年月日(登録番号及び登録年月日)

　　　　　　　　　　　第　　　　　　　号

　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　6　添付書類　　別添のとおり